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经常流泪是怎么回事呢?咱们先来看看眼睛的泪器是怎么构成和工作的吧。

眼睛的泪器,由分泌泪液的泪腺和引流泪液的泪道组成。

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关于泪腺

包括的泪腺和副泪腺,泪道包括泪小点-泪小管-泪囊-鼻泪管。

泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内,约20*12mm大小,有10-20条排泄小管,正常情况下泪腺不能被触及。

副泪腺位于穹窿部和上睑板上缘。

2

关于泪道

泪小点每眼上下各一,位于上下睑缘内侧端的泪乳头上,中间是0.2-0.3mm 的小孔,正常情况下泪小点贴附在眼球表面。

泪小管起自泪小点,分为上下泪小管,长约8mm,先垂直睑缘走行,然后水平转向泪囊,多先会合成泪总管后再进入泪囊。

泪囊位于泪囊窝内,上方为盲端,下方与鼻泪管相连接,长约12mm,前后宽4-7mm,左右宽2-3mm。眼轮匝肌泪部横跨过泪囊深面,其作用使泪囊扩大,囊内产生负压,以促进泪液流通。

鼻泪管为膜性管道,连接泪囊和鼻粘膜,穿过骨性鼻泪管,末端开口于下鼻道的外侧壁,全长约18mm。

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泪液分泌

泪液分泌分为基础分泌和反射性分泌。

正常泪囊内存在的泪液主要由副泪腺和结膜杯状细胞分泌,称为基础分泌,特点为不受神经支配,平时处于微量的低分泌状态,在清醒时泪液不断生成,入睡后不再形成。基础分泌出生后数周开始,并持续终生。

泪腺在受到刺激或情绪激动时才增加的分泌称为反射性分泌,其分泌过程受精神、神经因素支配。

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泪液成分与作用

泪液为弱碱性透明液体,水占98.2%,还有蛋白质、无机盐、免疫球蛋白、溶菌酶、补体系统、β溶素及乳铁蛋白。

外界刺激侵入眼部时,反射性地分泌大量泪液,起到冲洗眼球表面、稀释刺激物的作用,从而使角结膜免受损伤;在角膜表面形成泪液膜润滑角膜表面,减少散光、提高光学性能;泪液中的免疫球蛋白、溶菌酶具有抑制和杀菌作用。

泪液借瞬目涂抹于眼球表面,润滑眼表,一部分泪液被蒸发,多余的部分流向内眦,进入泪小点,经过泪小管、泪总管进入泪囊,再通过鼻泪管进入下鼻道。正常情况下,泪液处于微量的低分泌状态,在眼表维持动态平衡,起到润滑、保护的功能,这是副泪腺和杯状细胞基础分泌的作用。

一旦泪道堵塞,泪液不能进入下鼻道,泪液就会流出眼外,即“泪溢”,这种症状的特点是:在室内室外都会一直持续慢慢流泪,冲洗泪道不通或返流。

当情绪激动或者眼表尤其是角膜受到刺激时,会引发反射性分泌,泪腺分泌大量泪液,出现“流泪”,这时是主泪腺的作用。

当我们“哭”的时候,哗哗流泪的时候,是主泪腺在分泌泪液。

非正常流泪的病因可以有多种:泪道堵塞、结膜炎、角膜炎、眼睑异常、干眼症、异物刺激等等,需要就医检查,确定病因进行治疗。

文/眼科 唐少华


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